A Pol�tica Nacional de Urg�ncia e Emerg�ncia foi institu�da em 2003 e teve como objetivo estruturar e consolidar a rede no Brasil.� Essa pol�tica intencionou a organiza��o dos servi�os, como a regula��o dos atendimentos �s urg�ncias e emerg�ncias, atrav�s de uma central de regula��o, e principalmente visando garantir assist�ncia adequada durante o atendimento inicial.�

O Atendimento Pr�-Hospitalar (APH) visa o atendimento precoce �s v�timas, ap�s algum tipo de dano, podendo ser ele de origem cl�nica, cir�rgica, traum�tica ou psiqui�trica, sendo necess�rias interven��es precoces para que se reestabele�a � sa�de como antes do ocorrido.�

Devido tal complexidade, � indispens�vel � atua��o de profissionais altamente capacitados a fim de proporcionar atendimentos para diversos tipos de danos, em diversas faixas et�rias, e em diferentes locais.⁴ O atendimento prestado ocorre em lugares distintos, como resid�ncias, empresas, e principalmente, vias p�blicas.� Para isso o Servi�o de Atendimento M�vel de Urg�ncia (SAMU) disp�e de uma equipe composta por m�dicos, enfermeiros, t�cnicos de enfermagem e condutores com forma��o de socorrista.�

Sabe-se que o profissional enfermeiro desempenha importante papel para o servi�o de sa�de. Cabe a ele responsabilidade t�cnica sobre sua equipe, por�m, para desempenhar tal fun��o, se faz necess�ria compet�ncia cient�fica. Atualmente procura-se por enfermeiros que dominem tecnologias, possuam racioc�nio r�pido, e principalmente, que tenham o papel gerencial. Durante o atendimento no SAMU, cabe ao enfermeiro prestar assist�ncia avan�ada direta ao paciente,⁵ expondo-se assim a riscos ocupacionais.

Um conjunto de pr�ticas centradas na associa��o da sa�de com o processo de trabalho constitui a Vigil�ncia em Sa�de do Trabalhador. A Sa�de do Trabalhador (ST) visa � assist�ncia aos trabalhadores, buscando melhorias as condi��es de vida e sa�de, com o intuito de intervir em v�nculos trabalhistas que desencadeiam agravos � sa�de.⁶

Devido tais limita��es encontradas pelos trabalhadores, como por exemplo, n�mero reduzido de trabalhadores para excessivas horas trabalhadas, os profissionais s�o expostos a cargas de trabalho. Essas cargas de trabalho atuam de maneira direta e indiretamente na sa�de do trabalhador, por estarem presentes propriamente no processo de trabalho e no ambiente nos quais ocorrem.⁷

Atualmente as cargas de trabalho s�o classificadas em biol�gicas, qu�micas, mec�nicas, fisiol�gicas, f�sicas e ps�quicas. Na carga biol�gica o trabalhador � exposto diretamente a flu�dos corp�reos e secre��es; na carga qu�mica ocorre � manipula��o de subst�ncias, como medicamentos; cargas mec�nicas s�o decorrentes de acidentes com materiais perfuro cortantes; a carga fisiol�gica ocorre pelo uso do corpo durante o processo de trabalho, gerando posturas inadequadas e desgastes; carga f�sica est� relacionada a agentes f�sicos, como radia��es, eletricidade, temperatura e outros; e por fim, a carga ps�quica.^7-8

Em destaque a Carga Ps�quica, ocorre devido ao ritmo de trabalho exacerbado, jornadas excessivas, redu��o das horas de descanso, movimentos repetitivos, uso intenso de for�a f�sica, necessidade extrema de aten��o, supervis�o constante, falhas na comunica��o, ang�stia, ansiedade, estresse, desprazer profissional, entre outros, sendo os principais respons�veis pelo desgaste profissional.^8-9

Assim, trabalhadores que atuam diretamente com emerg�ncias, encontram-se mais suscet�veis aos sofrimentos causados pelas cargas ps�quicas, considerando o processo de trabalho ininterrupto no qual est�o inseridos. Frente a isso, o processo de trabalho pode acarretar prazer durante a din�mica trabalhista, como insatisfa��o, perante as adversidades listadas.⁹

Diante do exposto, pretende-se destacar a carga ps�quica, respondendo a seguinte quest�o norteadora: Quais os principais desgastes causados pelas cargas ps�quicas no profissional enfermeiro durante o atendimento m�vel pr�-hospitalar? Portanto, este estudo teve como objetivo: descrever as principais queixas causadas pelas cargas ps�quicas no processo de trabalho dos enfermeiros antes, durante e ap�s o atendimento m�vel pr�-hospitalar.

MATERIAIS E M�TODO

Pesquisa descritiva, explorat�ria e qualitativa. A pesquisa qualitativa busca entendimento dentro de um determinado grupo social, onde seu enfoque � evidenciar a realidade que n�o pode ser quantificada.¹⁰O estudo contou com a participa��o de 15 enfermeiros do SAMU de uma cidade do norte do Paran�. O atendimento m�vel de urg�ncia na cidade pesquisada existe desde 2003 e tem sede pr�pria em uma regi�o central da cidade desde 2005, atendendo toda 17� Regional de Sa�de. As ocorr�ncias devem ser acionadas pela central de Urg�ncias atrav�s do n�192.� Conta com uma equipe de servi�o aero m�dico e oito ambul�ncias, sendo tr�s de Suporte Avan�ado de Vida, composta por um Enfermeiro, um M�dico e um Condutor Socorrista; j� as outras cinco fazem parte do Suporte B�sico de Vida, onde atuam apenas um T�cnico de Enfermagem e um Condutor Socorrista. O SAMU conta com 20 enfermeiros, independente do sexo e faixa et�ria, sendo que contribuem no atendimento do servi�o m�vel avan�ado de sa�de terrestre e aero rodovi�rio.

Como crit�rios de inclus�o, os profissionais deveriam possuir gradua��o em Enfermagem, p�s-gradua��o em Urg�ncia e Emerg�ncia ou Cuidados Intensivos, estar atuando como enfermeiro neste servi�o e prestar atendimento direto ao paciente, atuando durante o APH, e com no m�nimo dois anos de experi�ncia no APH. Para crit�rios de exclus�o, profissionais enfermeiros que estivessem desempenhando no momento da coleta de dados atividades administrativas ou mesmo enfermeiros em fun��o de t�cnico de enfermagem, trabalhadores em f�rias ou licen�a por outros motivos bem como aqueles que n�o aceitaram participar do estudo.

Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento pr�-elaborado, que continha as seguintes quest�es: Quais os principais desgastes as cargas ps�quicas causam em voc� antes, durante e ap�s sua rotina de trabalho? Em qual momento/cen�rio os sentimentos se mostram mais evidentes? Quais estrat�gias voc� usa para reduzir os efeitos gerados pelas cargas ps�quicas? Voc� j� apresentou algum sintoma ps�quico, relacionado � sa�de mental devido a algum evento/acontecimento no trabalho? Fez consulta m�dica/psiqui�trica? Se sim, faz uso de medica��es? Quais?

Os instrumentos de coleta foram divididos em duas etapas: Caracteriza��o sociodemogr�ficas (sexo, idade, ano de conclus�o da gradua��o e situa��o conjugal) e caracteriza��o do trabalho (anos de experi�ncia na �rea da sa�de, tempo de trabalho na institui��o atual, carga hor�ria trabalhada por dia e semana, turno de trabalho, trabalho em outra institui��o e qual a especialidade da p�s-gradua��o).

As entrevistas e as grava��es foram realizadas de novembro a janeiro de 2020. As entrevistas foram, individualmente, com os enfermeiros do SAMU que totalizaram 20 profissionais, mediante agendamento pr�vio dos enfermeiros em ambiente privado, propiciando uma intera��o entre o pesquisador e o entrevistado, para que ele pudesse responder as quest�es.�

Para o tratamento dos dados coletados utilizou-se a t�cnica de an�lise de conte�do que contou com tr�s momentos distintos: a pr�-an�lise que incluiu a leitura flutuante dos dados transcritos; a explora��o do material que representou a sele��o das falas dos sujeitos e a organiza��o em categorias que foram agrupadas por temas; isto �; quando convergirem para um significado comum foram classificadas em uma mesma categoria e por �ltimo, o tratamento dos resultados, que foram interpretados pelas falas dos sujeitos.¹¹

Ap�s o t�rmino das entrevistas gravadas foram transcritas as falas dos participantes entrevistados do estudo.� Em seguida foi realizada uma leitura minuciosa e extra�dos pontos relevantes de acordo com os objetivos propostos e a partir da� a categoriza��o pertinente � reflex�o.

A pesquisa foi aprovada pelo Comit� de �tica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Londrina n� 19625619.6.0000.5231, obedecendo a Resolu��o n�466/12 do Conselho Nacional de Sa�de e as Diretrizes n�12, das Diretrizes �ticas Internacionais para Pesquisas Biom�dicas envolvendo Seres Humanos, ocorrendo mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, que visa garantir a voluntariedade de sua participa��o, a possibilidade de desist�ncia em meio � coleta dos dados, al�m da confidencialidade por parte do pesquisador.

RESULTADOS E DISCUSS�O

Em rela��o aos dados sociodemogr�ficos, observou-se que dos 20 enfermeiros da institui��o, apenas 15 participantes foram aptos a realizar a pesquisa, destes, 10 mulheres e apenas cinco homens, com idade m�nima de 31 anos e m�xima de 46 anos. Dos 15 profissionais, oito relataram trabalhar em outras institui��es. Todos envolvidos neste estudo s�o profissionais enfermeiros e com t�tulo de p�s-gradua��o em Urg�ncia e Emerg�ncia, Cuidados em Intensivos ou ambos. O tempo de atua��o na institui��o variou de dois a nove anos.

A fim de garantir a confidencialidade do entrevistado, foi utilizado o codinome ALFA em cada relato. ALFA s�o unidades de Suporte Avan�ado de Vida, ou seja, aquelas que contam com um enfermeiro na equipe juntamente com o m�dico e o condutor socorrista.¹²

Ap�s a an�lise de conte�do, segundo Bardin,¹¹ as respostas obtidas foram distribu�das em quatro categorias a seguir:

Desgastes Emocionais frente �s Cargas Ps�quicas

Nesta categoria observou-se a presen�a de desgastes emocionais expl�citos durante a fala dos entrevistados causados pelas cargas ps�quicas associadas ao estresse no trabalho.

[...] � no come�o voc� fica meio [...] apreensiva, porque � uma coisa que voc� n�o sabe o que voc� vai encontrar, [...] �s vezes voc� chega l� e t� esperando o pior e n�o �, ou voc� t� esperando pouca coisa e � o pior n� [...] (ALFA 1)

[...] Ansiedade, irrita��o, nervosismo, ins�nia, falta de paci�ncia, imediatismo das coisas � querer todas as coisas de uma maneira imediata; Medo do desconhecido, altera��o dos sinais vitais; Frustra��o �s vezes [...] (ALFA 2, ALFA 10, ALFA 14)

O profissional atuante em servi�os de urg�ncia e emerg�ncia encontra diversos cen�rios para a realiza��o dos atendimentos, como ocorr�ncias de car�ter incerto, onde lidam com a morte, press�o de familiares devido ao acontecimento e atua��o em tempo reduzido, necessitando de uma presta��o de servi�os imediata.¹³

Segundo um estudo realizado em Pernambuco, trabalhadores que atuam frente � urg�ncia est�o sujeitos � altera��o do quadro emocional gerado ao decorrer de sua rotina de trabalho exaustiva e a exposi��o ao estresse ocupacional. O acionamento para atendimentos de emerg�ncia gera por si s� um desgaste emocional nesses profissionais, podendo acarretar ansiedade, depress�o e outros sintomas causados pela alta carga emocional,¹⁴ como pode-se observar nas falas descritas.

Al�m dos sintomas descritos, o sujeito tamb�m pode desencadear outros sintomas ps�quicos como des�nimo, fadiga, mialgia, ins�nia, taquicardia, esgotamento emocional, raiva, medo, frusta��o e irritabilidade,¹⁵ o que vem ao encontro com o atual estudo.

[...] Ah, �s vezes des�nimo, ansiedade tamb�m j� tive, e algumas situa��es tamb�m de tristeza, desmotiva��o, por voc� ver que, �s vezes a caracter�stica do trabalho tem mudado bastante, ou tamb�m de voc� se doar demais no servi�o e n�o ser reconhecido, ent�o a� acaba te desmotivando, acaba te deixando chateada [...] (ALFA 3)

Al�m dos desgastes emocionais causados ao decorrer dos atendimentos, existe tamb�m a presen�a de fatores estressantes devido a aspectos organizacionais como a defici�ncia no reconhecimento profissional¹⁶ e a execu��o de tarefas al�m da sua al�ada, o que acarreta conflitos e contribui ainda mais para o estresse no ambiente de trabalho.¹⁷

Desgastes F�sicos frente �s Cargas Ps�quicas

De acordo com os relatos, observou-se que a for�a f�sica e a atua��o em ambientes insalubres intensificam a a��o das cargas ps�quicas, conforme exposto a seguir:

[...] A gente lida muito com paciente pesado n�, ent�o a gente ergue, abaixa a maca [...]. Alguns lugares aonde a gente vai, lugares de dif�cil acesso, [...] n�o tem luz, n�o tem uma luz boa para a gente poder visualizar uma pun��o. Situa��o de risco n�, a gente tamb�m atende em rodovias [...] (ALFA 4)

[...] Carga, seria mais em plant�es mais movimentados, n�, que tem bastante acionamentos [...]. �, depende do plant�o tem uma alta demanda de atribui��es a serem estabelecidas, realizadas, geram um pouco ai de desconforto, cansa�o. Mas � sazonal [...] (ALFA 5)

A exposi��o dos profissionais favorece ao aparecimento das cargas ps�quicas,¹⁴ que identifica o ambiente de trabalho do profissional do APH como um ambiente insalubre, visto que estes profissionais est�o frequentemente expostos a riscos ocupacionais. A exposi��o dos enfermeiros �s sobrecargas de trabalho tem sido relatada com a potencialidade de gerar doen�as graves, com alta frequ�ncia de mortalidade, como as hepatites, S�ndrome da Imunodefici�ncia Adquirida (SIDA), c�nceres e exposi��o � radia��o ionizante, bem como o estresse e o suic�dio.¹⁸ � inquietante o fato de se conhecer um perfil de morbidade de enfermeiros que compromete a capacidade de trabalho atual e futura, pela exposi��o �s sobrecargas de trabalho e processos de desgastes sofridos e, no entanto, n�o serem conhecidas as causas intr�nsecas de doen�as decorrentes da gravidade da exposi��o ps�quica.

A carga hor�ria semanal dos profissionais atuantes em tal servi�o � exaustiva, por�m pass�vel de flexibilidade, abrindo caminhos para a possibilidade e at� mesmo necessidade de outro emprego. Em um estudo,¹⁹ a realidade da dupla jornada de trabalho, assim como no presente estudo, � vista, havendo v�rios profissionais com duplo v�nculo empregat�cio. Quando os profissionais excedem �s 30 horas semanais propostas pelo servi�o, ele apresenta limita��o dos desempenhos esperados e ocorre uma predisposi��o para acidentes de trabalho, adoecimento f�sico e emocional, e por consequ�ncia seu afastamento.¹⁹

[...] a carga de trabalho, ter dois v�nculos, ent�o isso n�o facilita, por que o trabalho noturno desgasta a gente, principalmente quando eu venho para o servi�o diurno, por ter trabalhado [...] (ALFA 6)

Devido tal fato, observa-se tamb�m que a dupla jornada de trabalho acarreta diretamente na qualidade do sono do profissional.¹⁶ Por possuir uma carga hor�ria adapt�vel, os profissionais se submetem a jornadas cont�nuas, como plant�o diurno e plant�o noturno seguidos, prolongando sua escala de trabalho e consequentemente acarretando dist�rbios do sono, desgaste f�sico e emocional. Este quadro presente na enfermagem, produzido pela divis�o do trabalho, que compartimentaliza tarefas e decis�es, resultam em uma ruptura no fluxo de trabalho. O alto n�vel de exig�ncia dos superiores, dos pacientes e da pr�pria tarefa em si, exige aten��o constante do enfermeiro, n�o apenas em termos de qualidade, mas na quantidade de tarefas a cumprir. Desgastados pela dupla jornada de trabalho, conv�vio cotidiano com situa��es de dor e sofrimento, ritmo acelerado, turnos de trabalho irregulares e sempre no atendimento de urg�ncia, os enfermeiros vivenciam uma sobrecarga m�ltipla e cont�nua.

[...] qualidade de sono, a gente n�o tem uma qualidade muito boa de sono aqui [...] (ALFA 7)

[...] Ah, por trabalhar a noite, �s vezes cansa um pouco fisicamente, por causa da falta de dormir a noite, tem noite que a gente trabalha a noite inteira, n�o tem uma pausa de descanso de 2 horas ou de 3 horas, [...]. E �s vezes tamb�m pegamos muito trauma ou parada card�aca, ent�o, tem um esfor�o f�sico muito grande para atender, �s vezes � o cansa�o f�sico mesmo, o esgotamento f�sico, de fazer for�a, a maioria dos pacientes s�o grandes, obesos, ent�o, �s vezes a gente faz muita for�a, muita for�a muscular [...] (ALFA 8)

[...] Durante quando emenda muito uma ocorr�ncia na outra, a gente fica sem ir ao banheiro, sem almo�ar, � um desgaste f�sico, que acaba gerando um desgaste emocional, a gente acaba ficando irritada, pelo desconforto, de vontade de fazer xixi, fome [...] (ALFA 12)

O risco ergon�mico se torna evidente durante os atendimentos, pois exige do profissional um trabalho manual cont�nuo e a necessidade de realizar esfor�o f�sico intensamente durante as ocorr�ncias,²⁰ onde ocorre a manipula��o dos pacientes e dos equipamentos que comp�em a ambul�ncia, que na maioria das vezes apresentam um peso elevado, acarretando frusta��o e adoecimento do profissional.²¹

Cen�rios envolvendo Crian�as e Viol�ncia devido �s Cargas Ps�quicas

Por meio das falas apresentadas a seguir, foi poss�vel identificar os cen�rios que causam maior desconforto ps�quico durante os atendimentos, dentre eles o cen�rio envolvendo crian�as e a ocorr�ncia de viol�ncia com o paciente, que na maioria das vezes, o levam a morte.

De acordo com estudo realizado em Minas Gerais, existem fatores que interligam o trabalho com a vida pessoal, como por exemplo, durante um atendimento traum�tico, existem situa��es que geram emo��es, podendo influenciar no contexto biopsicossocial, uma vez que, segundo tal estudo, � imposs�vel desassociar o contexto pessoal com o trabalho.²²

[...] Normalmente quando � crian�a a gente vai mais apreensivo, [...] suic�dio [...] (ALFA 1)

[...] Ah, se for para pensar em rela��o �s ocorr�ncias, os atendimentos que me deixam mais tristes assim, bem mais complicado de lhe dar, [...] e a gente passa a pensar no que aconteceu durante o restante do dia, [...] �bito de um paciente jovem, um atendimento no paciente jovem, ou crian�a, talvez porque eu tenha filho jovem, crian�a pequena, �s vezes acaba meio que relacionando uma coisa com a outra n� [...] (ALFA 3)

Tais situa��es podem gerar estresse e despertar sentimentos nesses profissionais, pois lidam diariamente com atendimentos traum�ticos, entre eles, v�timas de agress�o, ferimentos por arma de fogo, afogamento, e principalmente atendimento a crian�as, como exposto nas falas do presente estudo, similar a outro estudo.²²

Devido a isso os profissionais tornam-se expostos a sentimentos e emo��es acarretados durante a presta��o de servi�os, pois tais cen�rios geram reflexo em sua vida pessoal devido ao alto grau de envolvimento, e por associar estes sentimentos � sua vida pessoal.²²

[...] Principalmente quando envolve crian�a, adolescente, pessoas novas a gente fica com a aquilo na cabe�a. [...] cada ocorr�ncia � um tipo de situa��o, entendeu, [...] tem um agravo, � um cuidado, a gente tamb�m vai para a cena de crime, por arma de fogo, esfaqueamento, suic�dio [...] (ALFA 4)

[...] Acho que cen�rio que tem trauma de crian�a, acho que � o mais assim chocante, acho que por ser m�e a gente acaba se chocando mais quando v� trauma de crian�a [...] (ALFA 8)

[...] Atendimento a crian�a e em suic�dio, afogamento, trauma [...] (ALFA 9; ALFA 10)

[...] Quando � crian�a eu fico um pouco mais ansioso, at� porque a gente tem filho e sempre se coloca no lugar da fam�lia [...] (ALFA 15)

[...] durante a ocorr�ncia seria quando a gente atende esses �bitos de pessoas jovens, que seguindo o ciclo da vida, quem falece � o idoso n�. E �bito por acidente, ou queimadura. Estupro, quando a gente atende mulheres ou crian�as v�timas de abuso sexual [...] (ALFA 13)

Muitos profissionais acabam sendo tachados como �frios� pela popula��o ou por pessoas que o cercam. Devido ao alto grau de envolvimento com tais ocorr�ncias, muitas vezes o profissional se v� obrigado a lidar com tais situa��es de maneira rotineira, para que tais sentimentos n�o interfiram diretamente em seu cotidiano e at� mesmo em sua sa�de mental.²²

Fez ou Faz Uso de Medicamento para controle da Carga Ps�quica

Como abordado anteriormente, durante a an�lise das falas dos entrevistados, pode-se identificar o estresse sofrido pelos mesmos em diversas situa��es, fazendo com que tais indiv�duos recorressem a estrat�gias para al�vio, neste caso, uma estrat�gia medicamentosa.

[...] J�, e recentemente ainda, que eu fiquei afastada, estava sentindo, tendo sensa��es de pequenos desesperos assim. [...] o psiquiatra diagnosticou como transtorno de ansiedade, mas agora eu j� estou bem melhor. Ainda sinto sim, n�o vou dizer que n�o, mas estou bem melhor do que eu estava. Eu estava tomando rem�dio, a� agora eu vou passar de novo no m�dico para ver como � que vai ficar n�. [...] Era Ansiol�tico [...] (ALFA 3)

Estudo realizado em Belo Horizonte com enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva aponta o uso de medicamentos antidepressivos, antipsic�ticos e ansiol�ticos por estes profissionais.²³ Isso ocorre ap�s a exist�ncia de lacunas entre o profissional e o sistema de trabalho, causando sofrimento ao trabalhador.²³ Em concord�ncia ao presente estudo, � evidenciado que a enfermagem por estar em contato direto com o paciente recebe alta carga de trabalho e estresse.²⁴

[...] Irritabilidade, [...] usei Escitalopram� por 30 dias. N�o tomo mais [...] (ALFA 10)

[...] Eu fa�o uso de medicamento, que se chama Sertralina� por causa da minha irritabilidade. [...] Estava ficando muito irritado, sem paci�ncia principalmente com os meus filhos, ent�o conversando com um m�dico, ele me deu essa op��o e eu aceitei, e foi muito bom, muito, muito bom. [...] E foi um apelo assim que me libertou dessa irritabilidade, eu n�o sabia mais o que fazer. Passava mal, eu n�o me aguentava, imagina os outros n�, ent�o me ajudou muito, demais [...] (ALFA 15)

Em um estudo²⁵ realizado na Jord�nia, identificaram o uso de diversas subst�ncias como cigarro e bebidas energ�ticas, al�m do uso de ansiol�ticos e antidepressivos, como visto no presente estudo. Segundo o pesquisador, o uso de tais subst�ncias se faz necess�rio devido problemas inerentes ao trabalho, como insatisfa��o, altas demandas, turnos irregulares, al�m da jornada com horas extras, m�ltiplas fun��es e outras caracter�sticas como citado anteriormente, favorecendo tal uso.

Devido � alta exposi��o ao risco psicossocial, os profissionais tendem a apresentar dist�rbios, propiciando ao acometimento da sua sa�de. A institui��o deve ofertar condi��es de trabalho favor�veis para o controle dos agentes estressores, a fim de reduzir as condi��es adversas propiciadas pelas cargas de trabalho.²⁴

A atua��o do servi�o de psicologia se faz necess�rio frente aos desgastes vividos diariamente por profissionais do SAMU, intervindo diretamente nos trabalhadores expostos ao esgotamento f�sico e mental que procuram por al�vio das cargas de trabalho. A atua��o destes profissionais ser� fundamental em situa��es como as citadas neste estudo, agindo de modo a fortalecer o profissional diante do despreparo em cen�rios distintos e assegurando o processo de humaniza��o no atendimento a urg�ncias e emerg�ncias.²⁶

� imprescind�vel o papel da Vigil�ncia em ST nos servi�os de sa�de, n�o sendo diferente com os profissionais atuantes no APH. A vigil�ncia necessita visar melhorias nas condi��es laborais, reduzindo ent�o os efeitos gerados pelas cargas de trabalho nos profissionais expostos.⁶

CONSIDERA��ES FINAIS

No mundo contempor�neo marcado pelo fen�meno da mudan�a est�o ocorrendo transforma��es pol�ticas, econ�micas e tecnol�gicas. Essas mudan�as repercutem de forma direta nas organiza��es hospitalares, produzindo um ambiente cada vez mais exigente e din�mico e que obriga o trabalhador a diversas adapta��es, para que possa manter sua atua��o com qualidade, necessariamente, precisa atender a demanda da sa�de populacional como constatado nesse estudo.

Evidenciou-se que as cargas ps�quicas implicam diretamente no trabalhador enfermeiro do Servi�o de Atendimento M�vel de Urg�ncia, pois eles est�o inseridos em cen�rios estressantes, expostos a diversos riscos e em ambientes insalubres, que geram estresse e desgastes, tanto f�sicos, quanto emocionais. � importante expressar mais uma vez, a ideia do corpo biopsicossocial, visto que essa concep��o resgata o fato, muitas vezes esquecido, de que s�o simultaneamente, indiv�duo e coletividade, com todas as responsabilidades que esta implica.

Recomenda-se implantar e manter ativas as a��es junto ao servi�o de Medicina Ocupacional e da Divis�o de seguran�a e higiene do trabalho, o registro, monitoramento e vigil�ncia dos agravos � sa�de que subsidiem interven��es eficazes referentes �s cargas ps�quicas, e que a institui��o disponibilize suporte psicol�gico para os profissionais e promova momentos de descontra��o entre a equipe, oferecendo estrat�gias a fim de proporcionar melhor qualidade na assist�ncia prestada, visando assim, reduzir os desgastes causados pelas cargas ps�quicas no profissional enfermeiro do Atendimento M�vel de Urg�ncia.

REFER�NCIAS

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Recebido em: 18/03/2021

Aceito em: 24/03/2022

Publicado em: 04/04/2022

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Como citar: Barbosa KH, Ribeiro BMSS, Giorio MC, Yagi MCN, Oliveira LC, Karino ME. Desgastes f�sicos e emocionais do enfermeiro decorrentes do atendimento pr�-hospitalar m�vel. J. nurs. health. 2022;12(2):e2212220832. DOI: https://doi.org/10.15210/jonah.v12i2.2235