Fatores clínicos associados à sobrevida de pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva
Resumo
Objetivo: identificar fatores clínicos associados à sobrevida de pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo de coorte retrospectivo, por meio de análise documental de 100 prontuários de pacientes com COVID-19 internados em uma Unidade de Terapia Intensiva, no período março a maio de 2021. Resultados: os fatores sociodemográficos, comorbidades e fatores de risco indicaram mudança no perfil do paciente, em comparação a estudos realizados na primeira onda pandêmica. Dentre os fatores associados à sobrevida dos pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva destacam-se a oxigenoterapia de baixo fluxo via nasal, a posição autoprona, a sedação com midazolam e o tempo de internação. Já a hemodiálise e o uso de rocurônio aumentaram o risco de óbito dos pacientes. Conclusão: os resultados podem contribuir para a tomada de decisões e melhorar o atendimento ao paciente crítico com COVID-19.Referências
Moreira RS. COVID-19: intensive care units, mechanical ventilators, and latent mortality profiles associated with case-fatality in Brazil. Cad. Saúde Pública (Online). 2020;36(5). DOI: http://doi.org/10.1590/0102-311X00080020
Busanello J, Galetto SGS, Harter J, Garcia RP. Otimização dos cuidados intensivos na assistência ao paciente com COVID-19. Enferm. foco (Brasília). 2020;11(2). DOI: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n2.ESP.4072
Huespe IA, Marco A, Prado E, Bisso IC, Coria P, Gemelli N, et al Changes in the management and clinical outcomes of critically ill patients without COVID-19 during the pandemic. Rev. bras. ter. intensiva. 2021;33(1). DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20210006
Nonaka CKV, Gräf T, Barcia CAL, Rocha CAG, Mendes AVA, Souza BSF. SARS-CoV-2 variant of concern P.1 (Gamma) infection in young and middle-aged patients admitted to the intensive care units of a single hospital in Salvador, Northeast Brazil, February 2021. Int. j. infect. dis. 2021;111(1):47-54. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.08.003
Santos PSA, Mateus SRM, Silva MFO, Figueiredo PTS, Campolino RG. Perfil epidemiológico da mortalidade de pacientes Covid-19 na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Braz. J. Dev. 2021; 7(5). Disponível em:https://brazilianjournals.com/ojs/index.php/BRJD/article/view/29466/23237
Gupta S, Hayek SS, Wang W, Chan L, Mathews KS, Melamed ML, et al. Factors associated with death in critically patients with coronavirus disease 2019 in the US. JAMA intern. med. (Print). 2020;180(11). Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2768602
Zhao X, Gao C, Dai F, Treggiari MM, Deshpande R, Meng L. Treatments associated with lower mortality among critically COVID-19 patients: a retrospective cohort study. Anesthesiology. 2021;135. DOI: https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000003999
Pontes L, Danski MR, Piubello SMN, Pereira JFG, Jantsch LB, Costa LB, et al. Clinical profile and factors associated with the death of COVID-19 patients in the first months of the pandemic. Esc. Anna Nery Rev. Enferm. 2022;6. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2021-0203
Bastos GAN, Azambuja AZ, Polanczyk CA, Gräf DD, Zorzo IW, Maccari JG, et al. Clinical characterístics and predictors of mechanical ventilation in patients with COVID-19 hospitalized in southern Brazil. Rev. bras. ter. intensiva. 2020;32(4). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7853673/
Kruger AR; Vier CV, Saute AABQ, Kreutz DNM, Kunst L, Miltersteiner DR, et al. Perfil epidemiológico de pacientes com COVID-19 em UTI de Hospital de Referência do Sul do Brasil: a idade como fator de risco para pior desfecho. Research, Society and Development. 2022;11(2). DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25672
Ururahy RR, Gallo CA, Besen BAMP, Carvalho MT, Ribeiro JM, Zigaib R, et al. Bedside clinical data subphenotypes of critically ill COVID-19 patients: a cohort study. Rev. bras. ter. intensiva. 2021;33(2). DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20210027
Marinho FP, Loyola IS, Monteiro IOF, Castro TM, Carvalho MGS, Garcia JAD, et al. Inter-relação entre COVID-19 e diabetes mellitus: uma revisão sistemática. Research, Society and Development. 2021;10(2). DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12191
Caproni LME, Carneiro LB, Madeira LA, Soares JA, Silva LAC, Machado MA, et al. Desenvolvimento da diabetes mellitus pós covid: causas e efeitos. Revista Científica Multidisciplinar. 2021;2(10). DOI: https://doi.org/10.47820/recima21.v2i10.804
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Massimo A, Coopersmith CM, Machado FM, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive care med. 2021;47. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-021-06506-y
Ranzani OT, Bastos LSL, Gelli JGM, Marchesi JF, Baião F, Hamacher S, et al. Characterisation of the first 250 000 hospital admissions for COVID-19 in Brazil: a retrospective analysis of nationwide data. Lancet Respir. Med. 2021;9(4). DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30560-9
Steimback PW, Ribeiro PF, Pugliese JG, Pottes R. COVID-19: Aspectos no cuidado do paciente crítico. Pulmão RJ. 2021;29(1). Disponível em: http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2020/artigo-2-COVID%20%E2%80%93%2019%20-%20Aspectos%20no%20cuidado%20do%20paciente%20cr%C3%ADtico%20.pdf
Esperatti M, Busico M, Fuentes NA, Gallardo A, Osatnik J, Vitali A, et al. Impact of exposure time in awake prone positioning on clinical outcomes of patients with COVID-19 related acute respiratory failure treated with high-flow nasal oxygen: a multicenter cohort study. Crit. care (Lond., Online). 2022;26(16). DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-021-03881-2
Jimyung P, Lee HY, Lee J, Lee SM. Effect of prone positioning on oxygenation and static respiratory system compliance in COVID-19 ARDS vs. non-COVID ARDS. Respir. res. 2021;22(1). DOI: https://doi.org/10.1186/s12931-021-01819-4
Vieira F, Bordgnon J, Linartevichi VF. Análise comparativa do consumo de sedativos durante o internamento em UTI COVID-19. Research, Society and Development. 2021;10(13). DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i13.21371
Martins BP, Souza SER, Santos NS, Musial DC, Soares CP. Sedação utilizada no tratamento de COVID-19 em pacientes adultos em terapia intensiva: revisão sistemática. J. bras. nefrol. 2022;8(2). DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv8n2-209
Edalatkhah A, Kazemi MR, Akhoundimeybodi z, Seyedhosseini SM, Rostami L, Hosseini BV, et al. Comparison of the effects of etomidate, ketamine, sodium thiopental, and midazolam on the mortality of patients with COVID-19 requiring intubation. Med. j. Islam. Repub. Iran. 2021;35(49). DOI: http://dx.doi.org/10.47176/mjiri.35.49
Karruli A, Boccia F, Gagliardi M, Patauner F, Ursi MP, Sommese P, et al. Multidrug-resistant infections and outcome of critically patients with coronavirus disease 2019: a single center experience. Microb. drug resist. (Larchmont). 2021;27(9). DOI: https://doi.org/10.1089/mdr.2020.0489
Costa RL, Sória TC, Salles EF, Gerecht AV, Corvisier MF, Menezes MAM, et al. Acute kidney injury in patients with Covid-19 in a Brazilian ICU: incidence, predictors and in-hospital mortality. J. bras. nefrol. 2021;43(3). DOI: https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-2020-0144
Carvalho LF, Paula TCGQ, Peixoto VS. Lesão renal aguda em pacientes diagnosticados com COVID-19 em uma UTI do sudoeste goiano. Research, Society and Development. 2021;10(17). DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24492
Rio Grande do Sul (RS). Secretaria de Saúde. Monitoramento de Imunização COVID-19. Porto Alegre: Secretaria da Saúde. 2022. Disponível em: https://vacina.saude.rs.gov.br/
Frias DFR, Romera GRR, Maziero LMA, Tebet DGM, Barbosa KF. Efeitos da vacinação contra COVID-19 com relação a evolução dos casos no estado de Mato Grosso do Sul. Revista Cereus. 2021;13(4). DOI: http://dx.doi.org/10.18605/2175-7275/cereus.v13n4p149-157
Copyright (c) 2024 Universidade Federal de Pelotas
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
INSTRUÇÕES: Copiar o texto a seguir em arquivo DOC, preenchendo corretamente o título, imprimir, assinar (todos os autores) e submeter nos ARQUIVOS SUPLEMENTARES o arquivo escaneado em formato PDF, com tamanho máximo de 1MB.
DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE E AUTORIA E DE CESSÃO DE DIREITOS AUTORAIS
Submetemos à aprovação do Journal of Nursing and Health (JONAH) o manuscrito "TÍTULO (máximo 15 palavras)", e declaramos que o trabalho é inédito, original e está sendo enviado com exclusividade ao Journal.
Concordamos que em caso de aceitação do manuscrito, os direitos autorais a ele referente passarão a ser propriedade exclusiva do Journal of Nursing and Health (JONAH), sob licença Creative Commons 4.0 e com a divulgação do artigo em mídias sociais da Revista.
Informamos igualmente que todos os procedimentos éticos devidos foram observados, não infringindo nenhum copyright ou nenhum outro tipo de direito de propriedade de outras pessoas e todas as citações no texto são fatos verdadeiros ou baseados em pesquisa de exatidão científica.
Declaramos que cada autor (NOME DOS AUTORES DO MANUSCRITO EM ORDEM) do artigo contribuiu substancialmente para a concepção e planejamento do estudo, seu projeto, obtenção de dados ou análise e interpretação de dados; também contribuiu significativamente com a elaboração do esboço ou a revisão crítica importante do conteúdo intelectual deste manuscrito e aprovou a versão final do manuscrito.
Concordamos em ser responsável por todos os aspectos do trabalho, garantindo à exatidão ou à integridade de qualquer parte da obra.
Categoria do artigo: ____________________________________________________
Data: ___/____/____
Nome completo do autor:____________________________________________
Assinatura: ________________________________
Nome completo do autor:_____________________________________________
Assinatura: ________________________________
Nome completo do autor:_____________________________________________
Assinatura: ________________________________
Nome completo do autor:_____________________________________________
Assinatura: ________________________________
Nome completo do autor:_____________________________________________
Assinatura: ________________________________
Versão em inglês - English version
INSTRUCTIONS: Copy the following text into a DOC file, correctly filling in the title, printing, signing (all authors) and submitting the scanned file in PDF format to the SUPPLEMENTARY DOCUMENTS, with a maximum size of 1MB.
DECLARATION OF RESPONSIBILITY AND AUTHORSHIP AND ASSIGNMENT OF COPYRIGHT
We submitted the manuscript "TITLE (maximum 15 words)" for approval by the Journal of Nursing and Health (JONAH), and declare that the work is unpublished, original and is being sent exclusively to the Journal.
We agree that in case of acceptance of the manuscript, the copyright for it will become the exclusive property of the Journal of Nursing and Health (JONAH), under Creative Commons 4.0 license and with the publication of the article on the journal's social media.
We also inform that all due ethical procedures have been observed, not infringing any copyright or any other type of property rights of other people and all citations in the text are true facts or based on scientific accuracy research.
We declare that each author (NAME OF THE AUTHORS OF THE MANUSCRIPT IN ORDER) of the article contributed substantially to the conception and planning of the study, its project, obtaining data or analyzing and interpreting data; it also contributed significantly to the drafting of the draft or the important critical review of the intellectual content of this manuscript and approved the final version of the manuscript.
We agree to be responsible for all aspects of the work, ensuring the accuracy or integrity of any part of the work.
Article category: ____________________________________________________
Date: ___ / ____ / ____
Author's full name: ____________________________________________
Signature: ________________________________
Author's full name: _____________________________________________
Signature: ________________________________
Author's full name: _____________________________________________
Signature: ________________________________
Author's full name: _____________________________________________
Signature: ________________________________
Author's full name: _____________________________________________
Signature: ________________________________