Distúrbio Pós-Traumático de Stress, qualidade do sono, ansiedade, depressão e qualidade de vida em pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico

Resumo

Objetivos: Avaliação da prevalência de Distúrbio Pós-Traumático de Stress (DPTS), ansiedade e depressão, qualidade do sono e qualidade de vida em pacientes oncológicos consecutivos, durante tratamento quimioterápico em relação à população em geral; avaliação comparativa da prevalência de Distúrbio Pós-Traumático de Stress (DPTS), ansiedade e depressão, qualidade do sono e qualidade de vida em pacientes oncológicos em tratamento adjuvante versus pacientes oncológicos em tratamento por doença metastática. Materiais e métodos: Foram pesquisados pacientes consecutivos em tratamento de quimioterapia por doença neoplástica de acordo com os seguintes instrumentos: o Distúrbio Pós-Traumático de Stress foi avaliado mediante o questionário Impact of Event Scale (IES); os níveis de ansiedade e de depressão mediante a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); a qualidade do sono com o auxílio do Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); a qualidade de vida através do Functional Assessment of Cancer Therapy – General (FACT-G).Resultados:Foram avaliados 173 pacientes, dos quais, 61 (35,3%) em tratamento de quimioterapia adjuvante e 112 (64,7%) em tratamento quimioterápico por doença metastática. Na população global, a supremacia de Distúrbio Pós–Traumático de Stress foi de 8%; a de distúrbio do sono 30%; a de ansiedade 15 - 20%; de depressão 15%. A prevalência na população em estudo do Distúrbio Pós–Traumático de Stress foi maior em relação aos dados presentes na literatura (45,1% versus 8%); a dos distúrbios do sono maior (62,8% versus 30%); a da ansiedade maior (40% versus 15 – 20%); a da depressão maior (31,1% versus 15%). Não foram encontradas diferenças significativas no que se refere à prevalência de Distúrbio Pós-Traumático de Stress (P=0,768), dos distúrbios do sono (P=0,978), da ansiedade (P=0,351), da depressão (P=0,958) e da qualidade de vida (P=0,675), nos pacientes em tratamento de quimioterapia por doença metastática em relação aos pacientes em tratamento adjuvante.Conclusões: A prevalência dos distúrbios psicológicos na população em estudo se apresenta significativamente maior em relação a da população em geral; esse dado confirma a necessidade de intervenção psiquiátrica de consulta e de ligação (liaison) nos pacientes neoplásticos em tratamento quimioterápico. Tal necessidade não difere entre os pacientes em tratamento adjuvante e os que estão em tratamento por doença metastática, não havendo diferenças significativas na incidência dos distúrbios avaliados entre os dois grupos acima.